ماهو الجلوكوما؟
هو مرض يصيب العين ينتج عنه تلف دائم في العصب البصري، واهم سبب لحصول ذلك هو ارتفاع الضغط الداخلي للعين.
يرجع الضغط الذي يتراكم إلى مشكلة في إنتاج أو تدفق أو تصريف السوائل التي تنتج عادة في العين.
اسباب الجلوكوما:
السبب الدقيق للزرق غير معروف.
لسبب ما ، هناك إفراط في إنتاج السوائل و / أو الممرات التي تسمح عادة للسوائل داخل عينك بالخروج تصبح مسدودة أو مسدودة. ينتج عن هذا تراكم السوائل داخل عينك وزيادة الضغط على العصب البصري. يمكن أن تتلف الألياف العصبية والأوعية الدموية في العصب البصري بسهولة بسبب هذا الضغط. يمكن أن تؤدي الإصابة أو العدوى أو الورم في العين أو حولها أيضًا إلى ارتفاع الضغط.
يحدث الجلوكوما بشكل متكرر عند الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا وهناك ميل وراثي لتطور المرض في بعض العائلات. يتسبب الجلوكوما الأساسي مفتوح الزاوية في حدوث تلف في سن مبكرة ويؤدي إلى فقدان البصر بمعدل أكبر بكثير. هناك أيضًا خطر أكبر للإصابة بالجلوكوما عند الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وإصابات العين. تعد فحوصات قياس البصر المنتظمة مهمة لجميع الأعمار لتقييم خطر إصابتك بالجلوكوما وتحديدا اختبار ضغط العين.
انواع الجلوكوما؟
هناك أنواع مختلفة من الجلوكوما ، ولكن يمكن تقسيمها على نطاق واسع إلى مجموعتين: الزاوية المفتوحة المزمنة والزاوية المغلقة.
الزرق المزمن مفتوح الزاوية ( الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة) هو الشكل الأكثر شيوعًا من الجلوكوما. تصبح زاوية تصريف العين أقل كفاءة بمرور الوقت ، ويزداد الضغط داخل العين تدريجيًا ، مما قد يؤدي إلى تلف العصب البصري. في بعض المرضى ، يصبح العصب البصري حساسًا حتى لضغط العين الطبيعي ويكون عرضة للتلف. العلاج ضروري لمنع المزيد من فقدان البصر. يزداد خطر الإصابة بمرض الجلوكوما مفتوح الزاوية المزمن مع تقدم العمر.
لا تظهر أعراض الزرق مفتوح الزاوية عادة في مراحله المبكرة ، وتظل الرؤية طبيعية. مع زيادة تلف العصب البصري ، تتطور البقع العمياء في مجال الرؤية. قد لا تلاحظ هذه البقع الفارغة أثناء النشاط اليومي حتى يتلف العصب البصري بشكل كبير وتصبح هذه البقع كبيرة.
الزرق مغلق الزاوية : يحدث في بعض العيون عندما تكون القزحية قريبة جدا من زاوية التصريف. غالبًا ما تكون هذه العيون صغيرة وتعاني من طول نظر مما يؤدي الى سد قناة التصريف للعين حيث لا يمكن للسائل ان يخرج من العين، مما يؤدي الى تراكم الضغط بسرعة ، مما يؤدي إلى هجوم حاد بسبب الزاوية المغلقة
اعراض الجلوكوما:
- عدم وضوح الرؤية
- ألم حاد
- الصداع
- هالات قوس قزح حول الأضواء
- غثيان
- القيء
كقاعدة عامة ، لا يمكن عكس الضرر الناجم عن الجلوكوما. تُستخدم قطرات العين وجراحة الليزر والجراحة (في غرفة العمليات) للمساعدة في منع حدوث المزيد من الضرر. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا وصف الأدوية عن طريق الفم. مع أي نوع من الجلوكوما ، فإن الفحوصات الدورية مهمة لمنع فقدان البصر. يمكن أن يتطور الجلوكوما دون علمك ، ومن هنا تأتي الحاجة إلى زيارات متابعة روتينية للتحقق من تطور المرض وتعديل العلاج حسب الحاجة.
علاج الجلوكوما:
ينقسم علاج الجلوكوما الى ثلاثة طرق حسب المرحلة والتشخيص وهي حسب التالي:
العلاج بالادوية للجلوكوما:
عادة ما يتم التحكم في الجلوكوما بقطرات علاجية كل يوم. تعمل القطرات على خفض ضغط العين عن طريق تقليل سائل العين أو زيادة التدفق من خلال زاوية التصريف أو الأنسجة الأخرى. لا تقم أبدًا بتغيير أو التوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيب العيون. يمكن لأدوية الجلوكوما أن تحافظ على الرؤية ولكنها قد تنتج أيضًا آثارًا جانبية. أخبر طبيب العيون الخاص بك إذا كنت تعتقد أنك تعاني من آثار جانبية ، بما في ذلك:
- إحساس لاذع أو حكة
- عدم وضوح الرؤية.
- تغيرات في التنفس (خاصة مع الربو أو انتفاخ الرئة)
- التغيرات في مستوى الطاقة
- تغيرات في لون العين
- تغيرات في النبض وضربات القلب
- تغيرات في حاسة التذوق
- فم جاف
- الصداع
- احمرار العينين أو احمرار الجلد المحيط بالعينين
الجراحة بالليزر للجلوكوما
قد يوصى بالعلاج الجراحي بالليزر لأنواع مختلفة من الجلوكوما. في الزرق مفتوح الزاوية ، (Trabeculoplasty يتم استخدام الليزر لتعديل التصريف في العين، يتم احداث ثقب في الزرق مغلق الزاوية ، يُحدث الليزر ثقبًا في القزحية (بضع القزحية) لتحسين تدفق السائل المائي إلى الصرف.
عندما تكون الجراحة في غرفة العمليات ضرورية لعلاج الجلوكوما ، يستخدم طبيب العيون أدوات الجراحة الدقيقة لإنشاء قناة تصريف جديدة للسائل المائي لمغادرة العين. يوصى بإجراء الجراحة إذا شعر طبيب العيون أنه من الضرورة عملها، لمنع المزيد من الضرر للعصب البصري وعلى سبيل المثال زراعة صمام احمد AHMED VALAVE SURGERY
يوفر مركز العيون الجراحي الاستشاريين المختصين في علاج الجلوكوما بكل انواعة وكما يوفر المركز احدث التقنيات المتخصصة بعمليات الجلوكوما الجراحية الدقيقة.