أسئلة وأجوبة

يحدث تمزق الشبكية أو كسرها عندما يسحب الجسم الزجاجي الشبيه بالهلام في عينك شبكية العين ويسبب انقسامًا. شبكية العين هي طبقة رقيقة من الأنسجة الحساسة للضوء الموجود في مؤخرة العين.

تمزق الشبكية ليس مثل انفصال الشبكية. يمكن أن يؤدي تمزق الشبكية إلى انفصال الشبكية إذا لم يتم علاج التمزق. يحدث انفصال الشبكية عندما تبتعد الشبكية عن الأنسجة التي تدعمها.

يمكن أيضًا ان يتطور الى ثقب في شبكية العين عندما تصبح شبكية العين أرق. تقل احتمالية أن تؤدي ثقوب الشبكية إلى انفصالها.

تهدد تمزق الشبكية وأي إصابة تلحق الضرر بالشبكية بصرك وهي حالة طبية طارئة. اتصل بطيب العيون الخاص بك بمجرد ظهور أعراض تمزق الشبكية أو أي نوع من إصابات العين.

قد تشمل أعراض تمزق الشبكية التالي:

• ومضات من الضوء (صور ضوئية)
• فجأة رؤية بقع سوداء أو عوامات أكثر من المعتاد.
• تعتيم الرؤية.
• عدم وضوح الرؤية.

قد يكون لديك تمزق في الشبكية وليس لديك أعراض.

تشمل أسباب تمزق الشبكية ما يلي:

• انفصال الجسم الزجاجي الخلفي.
• إصابات العين.
• جراحات العيون.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بتمزق الشبكية ما يلي:

• الكبر في السن.
• قصر النظر (قصر النظر).
• ان تكون شبكية العين ضعيفة.
• وجود تاريخ عائلي من الإصابة بانفصال الشبكية أو تمزقها.

يمكن أن يتحول تمزق الشبكية إلى انفصال في الشبكية ، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم علاجها

يحتاج مزودك إلى أن يكون قادرًا على رؤية الجزء الخلفي من عينك بوضوح أثناء فحص العين. سوف يعطونك قطرات لتوسيع عينيك (توسيعها). بعد ذلك ، سيستخدمون عدسة خاصة تسمح لهم برؤية شبكية العين في الجزء الخلفي من عينك.

إذا كنت مصابًا بتمزق الشبكية ، فقد يوصي مقدم خدمة طب العيون الخاص بك بأخصائي شبكية العين لإجراء عملية الليزر أو تثبيت الشبكية بالتثليج.

من خلال هذا الإجراء ، سيستخدم أخصائي الشبكية الليزر لإصلاح تمزق الشبكية من خلال إحاطة الشبكية ، مما يمنعها من التكاثر. كما أنه يمنع السوائل من التجمع خلف التمزق. هذا العلاج له اسم آخر - التخثير الضوئي. يحرق الليزر الأنسجة ويحدث ندوبًا تؤدي إلى التئام التمزق.

يعني الإصلاح أن السائل لن يتجمع خلف الكسر ولن يحول القطعة الممزقة إلى انفصال شبكي كامل النطاق.

يستغرق التخثير الضوئي حوالي 15 دقيقة.

مع التثليج cryopexy ، سيستخدم مزودك علاجًا بالتجميد لسد تمزق الشبكية. الهدف هو نفسه مع إجراء الليزر - لمنع السوائل من دفع الشبكية بعيدًا عن الأنسجة التي تدعمها. مع العلاج بالتثليج ، فإن البرودة الشديدة تخلق نسيجًا ندبيًا وتصنع الغلق.

يستغرق التثليج Cryopexy حوالي 30 دقيقة.

المضاعفات / الآثار الجانبية لإصلاح تمزق الشبكية

أي نوع من العمليات الجراحية ينطوي على مخاطر محتملة. مع إجراء الليزر أو التثبيت بالبرد ، قد تواجه هذه المضاعفات:

• نزيف في عينك.
• إعتام عدسة العين (الساد) او الماء الابيض.
• الحاجة لعملية جراحية.
• صداع خفيف بعد ذلك.

قد تضطر إلى ارتداء رقعة للعين خلال الوقت الذي يحدده طبيبك. يجب أن تكون قادرًا على القيادة والعودة إلى العمل ، ما لم تكن وظيفتك تعني أن عليك رفع أشياء ثقيلة أو المشاركة في أنشطة شاقة. قد يستغرق الأمر أسابيع حتى تلتئم عينك بما يكفي للقيام بهذه الأشياء.

لا يمكنك حقًا منع تمزق الشبكية ، ولكن يمكنك فعل أشياء لحماية عينيك وبصرك ، بما في ذلك:

• تحديد مواعيد العناية بالعيون والحفاظ عليها: فحوصات العين تحمي صحة عينيك. إذا كنت تعاني من قصر النظر ، فإن فحوصات العين مهمة بشكل خاص. يجعلك قصر النظر أكثر عرضة لانفصال الشبكية. يجب أن يشتمل فحص طبيب العيون الخاص بك على فحوصات موسعة للعثور على تمزقات صغيرة في الشبكية.
• حماية عينيك: استخدم نظارات واقية أو حماية أخرى لعينيك عند ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة أخرى محفوفة بالمخاطر.
• الحصول على العلاج الفوري لأي نوع من إصابات العين أو التغييرات: إذا كنت تعاني من إصابة بالعين أو لاحظت عدم وضوح الرؤية أو مشاكل أخرى ، فراجع طبيب العيون على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ
• إدارة صحتك: اعتن بالحالات المزمنة ، اختر الأطعمة المغذية باعتدال ومارس الرياضة بانتظام.

إذا تلقيت علاجًا ، أو إذا شُفي تمزق الشبكية من تلقاء نفسه ، فإن توقعات سير المرض لديك جيدة. إذا كان التمزق كبيرًا ولم يتم علاجه ، فقد يزداد سوءًا ويسبب انفصال الشبكية. هذه الحالة هي حالة طبية طارئة.

إذا كنت قد تلقيت علاجًا لتمزق الشبكية ولديك أي مشاكل بعد ذلك ، فاتصل بأخصائي العيون أو اذهب إلى غرفة الطوارئ. تتضمن هذه الأنواع من المشكلات ما يلي:

• ألم حاد.
• فقدان البصر.
• علامات العدوى ، مثل القيح أو التورم أو الحمى.

يُعد نزيف الشبكية المصطلح الطبي للنزيف في شبكية العين. النزيف هو أي نوع من النزيف من الأوعية الدموية التالفة. يمكن أن يحدث نزيف الشبكية بسبب الصدمات (مثل الإصابة في الرأس) والحالات الصحية التي تؤثر على عينيك أو الأوعية الدموية.

يعاني معظم الأشخاص من نزيف شبكي في عين واحدة فقط في كل مرة (نزيف شبكي أحادي الجانب). إنه أقل شيوعًا ، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بنزيف في الشبكية في كلتا العينين في نفس الوقت (نزيف الشبكية الثنائي).

لا يعرف بعض الأشخاص أبدًا أنهم يعانون من نزيف في الشبكية ولا يعانون من أي أعراض. آخرون يفقدون الرؤية. يمكن أن يكون الضرر دائمًا اعتمادًا على سبب نزيف الشبكية في عينك ومقدار النزيف.

تعتمد الطريقة التي يعالج بهااخصائي الشبكية والجسم الزجاجي (اخصائي العيون) بتاءا نزيف الشبكية على سببه. العديد من حالات نزيف الشبكية لا تحتاج إلى علاج. ستحتاج إلى الحقن أو العلاج بالليزر أو الجراحة إذا كان لديك نزيف في الشبكية يؤثر على رؤيتك أو قد يتسبب في العمى الدائم.

قم بزيارة أخصائي العيون الخاص بك بمجرد ملاحظة أي تغييرات في عينيك أو رؤيتك. اذهب إلى غرفة الطوارئ (ER) إذا فقدت فجأة القدرة على الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.

سيصنف اختصاصي شبكية العين نزيف الشبكية بناءً على مكان تطوره في شبكية العين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشيرون إلى النزف بناءً على شكله أو شكل ظهوره. يمكن أيضًا أن يكون نزيف الشبكية متعدد الطبقات - نزيف في الشبكية يؤثر على أكثر من جزء من شبكية العين.

تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا لنزيف الشبكية ما يلي:

• نزيف داخل الشبكية: نزيف داخل الشبكية هو تمزق أو شقوق في أنسجة شبكية العين نفسها. يطلق عليهم أحيانًا اسم نزيف النقطة واللطخة
• نزيف طبقة الألياف العصبية للشبكية: طبقة الألياف العصبية للشبكية (RNFL) هي مجموعة الخلايا العصبية التي تربط شبكية العين بالعصب البصري. تؤثر كل من نزيف اللهب ونزيف القرص أو الرشح ونزيف الشظية على RNFL.
• نزيف ما قبل الشبكية: نزيف ما قبل الشبكية عبارة عن تمزقات في الغشاء الذي يفصل تجويفك الزجاجي عن شبكية العين. يشار إليها أحيانًا على أنها نزيف على شكل قارب أو على شكل D.
• نزيف الجسم الزجاجي: تمتلئ مقل العيون بالجيل الزجاجي - جل مصنوع من الماء والكولاجين. يحدث النزف الزجاجي عندما تنزف شبكية العين في التجويف الزجاجي في عينك.

يمكن لأي شخص أن يعاني من نزيف في الشبكية. الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة هم أكثر عرضة للإصابة بواحد ، بما في ذلك:

• ارتفاع نسبة الكوليسترول (فرط شحميات الدم).
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
• تصلب الشرايين.
• السكري.
• الضمور البقعي.

الأشخاص الذين يتناولون مميعات الدم مثل (الأسبرين أو الوارفارين) يكونون أكثر عرضة للإصابة بنزيف الشبكية.

يولد الأطفال أحيانًا مصابين بنزيف في الشبكية. يعاني ما يقرب من نصف الأطفال المولودين عن طريق الولادة المساعدة (مثل الاستخراج بالشفط وولادة الملقط) من نزيف في الشبكية عند الولادة.يولد الأطفال أحيانًا مصابين بنزيف في الشبكية. يعاني ما يقرب من نصف الأطفال المولودين عن طريق الولادة المساعدة (مثل الاستخراج بالشفط وولادة الملقط) من نزيف في الشبكية عند الولادة.

من الشائع أن يعاني البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من نزيف في الشبكية أثناء إصابتهم بمشاكل شائعة في العين مرتبطة بالعمر

كثير من الناس لا يعانون من أي أعراض عندما يكون لديهم نزيف في الشبكية.

إذا كانت لديك أعراض ، فمن المحتمل أن تلاحظ تغيرات في رؤيتك. تشمل أعراض نزيف الشبكية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• فقدان الرؤية المفاجئ.
• رؤيتك تزداد سوءًا أو ضبابية بشكل ملحوظ.
• نقاط عمياء.
• اغطيه أو بقع داكنة في رؤيتك.

رؤية ومضات أو عوائم

تتسبب الصدمات أو الحالات الصحية التي تلحق الضرر بالعين أو الأوعية الدموية بمرور الوقت في حدوث نزيف في الشبكية. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الشبكية ما يلي:

• صدمة
• أمراض الأوعية الدموية (الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية).
• اضطرابات المناعة الذاتية

اللوكيميا والالتهابات مثل التهاب الشغاف الجرثومي يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا في الشبكية. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض العين المرتبطة بالعمر مثل الضمور البقعي الذي يمكن أن يسبب نزيفًا في الشبكية.

حتى لو كان لديك حالة يمكن أن تؤدي إلى نزيف في الشبكية ، فهذا لا يعني أنك ستصاب بالتأكيد بنزيف في الشبكية. وبالمثل ، من الممكن أن تعاني من نزيف في الشبكية دون معرفة أنك مصاب بإحدى هذه الحالات.

راجع طبيب العيون الخاص بك لإجراء فحوصات منتظمة للمساعدة في اكتشاف العلامات التحذيرية لحالة أو مشكلة قد تسبب نزيفًا في الشبكية في المستقبل.

قم بزيارة أخصائي العيون الخاص بك بمجرد ملاحظة أي تغييرات في عينيك أو رؤيتك.

صدمة

تشمل الصدمات التي تسبب نزيف الشبكية ما يلي:

• إصابات العين: أي إصابة تلحق الضرر برأسك أو عينيك يمكن أن تلحق الضرر بالأوعية الدموية في شبكية العين
• متلازمة رعشة الطفل: يمكن أن يسبب هز الرضيع أو الطفل نزيفًا في الدماغ وشبكية العين
• داء المرتفعات: يمكن أن يؤدي الانتقال إلى ارتفاع أعلى بسرعة كبيرة إلى تغيير الضغط في عينيك بالسرعة الكافية لإحداث نزيف في الشبكية. يمكن أن يحدث هذا أيضًا إذا كنت غواصًا يصعد من المياه العميقة بسرعة كبيرة.
• التسمم بأول أكسيد الكربون: يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون عندما تتنفس أبخرة تحتوي على أول أكسيد الكربون ، وقد تمرض بشدة أو حتى تموت إذا استنشقت مستويات عالية من أول أكسيد الكربون حتى لبضع دقائق

أمراض الأوعية الدموية

يمكن أن تؤدي الحالات التي تتلف أو تقيد الأوعية الدموية إلى حدوث نزيف في الشبكية. يمكن أن تكون هذه الحالات خطيرة لأنها لا تسبب أعراضًا عادة إلا بعد أن تتلف الأوعية الدموية بالفعل بما يكفي لإحداث مضاعفات. تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا من أمراض الأوعية الدموية التي تسبب نزيف الشبكية ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• عالي الدهون
• انسداد الوريد الشبكي (RVOs)
• تسمم الحمل بعد الولادة
• فقر دم

اضطراب المناعة الذاتية

تحدث اضطرابات المناعة الذاتية عندما يهاجم جهاز المناعة جسمك عن طريق الخطأ بدلاً من حمايته. ليس من الواضح سبب قيام جهازك المناعي بذلك. يمكن لبعض أنواع اضطرابات المناعة الذاتية أن تلحق الضرر بشبكية العين وتسبب نزيفًا في الشبكية ، بما في ذلك:

• السكري.
• الذئبة
• التهاب الأوعية الدموية

سيقوم أخصائي العيون الخاص بك بتشخيص نزيف الشبكية من خلال فحص العين. سينظرون إلى عينيك (بما في ذلك بداخلهم) ويقومون بإجراء اختبار حدة البصر.

قد تحتاج أيضًا إلى بعض الاختبارات لتشخيص سبب نزيف الشبكية أو لمساعدة أخصائي العيون في معرفة مدى تلف شبكية العين. تشمل الاختبارات الأكثر شيوعًا التي ستحتاج إليها ما يلي:

• فحص الدم للتحقق من علامات الالتهابات أو لفحص الكوليسترول.
• تصوير الأوعية الدموية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

تعتمد طريقة علاج نزيف الشبكية على عدة عوامل:

• ما سبب ذلك
• إلى أي مدى تتأثر رؤيتك
• ما مدى شدة النزيف في شبكية العين

كثير من الناس لا يحتاجون إلى العلاج. إذا كان لديك نزيف شبكي صغير لا يزداد سوءًا ولا يؤثر على قدرتك على الرؤية ، فربما تحتاج فقط إلى بعض فحوصات العين للمتابعة للتأكد من أن النزيف يشفى من تلقاء نفسه. سيخبرك أخصائي العيون الخاص بك بعدد المرات التي ستحتاج فيها لفحص عينيك.

إذا كنت بحاجة إلى علاج ، فقد تحتاج إلى أحد الإجراءات التالية:

• الليزر أو العلاج بالتثليج لإصلاح نزيف الشبكية.
• جراحة لضبط الضغط في عينك أو إعادة وصل شبكية العين.

حقن دواء مثل عامل النمو البطاني للأوعية الدموية (مضاد VEGF) أو الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب داخل العين.

سيخبرك اختصاصي العناية بالعيون بالوقت الذي ستستغرقه للتعافي بناءً على الأعراض المحددة التي تعاني منها وما سبب النزيف في عينك. يحتاج معظم الناس إلى بضعة أسابيع للتعافي من الجراحة لإصلاح نزيف الشبكية.

ستحتاج على الأرجح إلى تجنب الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تستلزم وصفة طبية (وأي دواء آخر مضاد للتخثر يخفف الدم) أثناء فترة التعافي. تحدث إلى طبيب العيون الخاص بك حول ما يمكن توقعه.

أفضل طريقة للوقاية من نزيف الشبكية هي منع الحالات التي تسببه. تتضمن بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها ما يلي:

• اتباع نظام غذائي صحي منخفض الدهون المشبعة والمتحولة والكوليسترول والصوديوم (الملح) والسكر.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الحفاظ على وزن صحي لك.
• إدارة أي ظروف صحية ، وخاصة مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
• الاقلاع عن التدخين.
• زيارة مقدم الرعاية الصحية وأخصائي العيون بانتظام.

يمكن أن يساعد فحص عينيك ورؤيتك بانتظام , وبشكل دوري اختصاصي العيون على تحديد المشكلات على الفور. عادة ما يعتمد عدد المرات التي يجب عليك فيها فحص عينيك على عمرك:

• البالغون دون سن 40: كل خمس إلى 10 سنوات.
• الكبار بين 40 و 54 سنة: كل سنتين إلى أربع سنوات.
• البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا: كل عام إلى ثلاث سنوات.

قد تحتاج إلى فحص عينيك أكثر من ذلك إذا كنت ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة أو تحتاج إلى نوع آخر من المساعدة البصرية. يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري إلى فحص أعينهم أكثر مما هو مذكور هنا.

اسأل اختصاصي العيون عن عدد المرات التي تحتاج فيها إلى فحص العين.

يتعافى العديد من الأشخاص بشكل كامل من نزيف الشبكية ، حتى لو كانوا بحاجة إلى جراحة.

من الممكن أن يسبب نزيف الشبكية ضررًا دائمًا لشبكية العين مما يؤثر على قدرتك على الرؤية لبقية حياتك. قد يكون لديك أيضًا ضعف في الرؤية بعد نزيف الشبكية.

راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو أخصائي العناية بالعيون بمجرد أن تلاحظ أي تغييرات في عينيك أو رؤيتك.

اذهب إلى غرفة الطوارئ (ER) إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• فقدان البصر المفاجئ.
• ألم شديد في العين.
• ترى ومضات أو عوامات جديدة في عينيك.

• ما سبب نزيف الشبكية؟
• ما هو نوع نزيف الشبكية الذي أعاني منه؟
• هل سأحتاج لعملية جراحية؟
• هل سيؤثر ذلك على رؤيتي إلى الأبد؟

يعتبر كل من نزيف الشبكية وانفصال الشبكية من المشكلات الخطيرة التي تؤثر على شبكية العين.

نزيف الشبكية هو أي إصابة أو تلف في عينك يؤدي إلى كسر أو نزيف الأوعية الدموية في شبكية العين. يمكن أن تكون ناجمة عن الكثير من الحالات الأخرى ويمكن أن تحدث فجأة ( ناتج عن ضربة) أو بمرور الوقت من حالة مثل أمراض الأوعية الدموية.

يحدث انفصال الشبكية (الشبكية المنفصلة) عندما تبتعد شبكية العين عن الأنسجة الموجودة في مؤخرة العين التي تدعمها. يمكن أن يسبب نزيف في الشبكية. عادة لا يكون انفصال الشبكية مؤلمًا. ستلاحظ تغيرات في رؤيتك مثل وميض الضوء الساطع أو الرؤية المحيطية المظلمة أو فقدان البصر المفاجئ في عين واحدة. يمكن أن تسبب الضربات والحالات التي تتسبب في تراكم السوائل في العين ، مثل التهاب القزحية ، انفصال الشبكية.

اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا فقدت الرؤية في إحدى عينيك أو كلتيهما أو إذا رأيت ومضات وعوامات جديدة بالعين.

نزيف الشبكية ونزيف تحت الملتحمة كلاهما ينزف في عينك. الفرق هو مكان النزف.

يؤثر نزيف الشبكية على الشبكية - طبقة الخلايا الموجودة في مؤخرة العين.

نزيف تحت الملتحمة هو وعاء دموي مكسور على سطح عينك. الملتحمة عبارة عن غشاء رقيق وشفاف يحمي عينك.

انسداد الوريد الشبكي (RVO) هو انسداد جزئي أو كلي في الوريد الذي يصرف الدم من شبكية العين. شبكية العين هي طبقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من عينك تساعد في ترجمة الضوء إلى صور يمكنك رؤيتها. يمنع انسداد الوريد الشبكي الدم من مغادرة شبكية العين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات ، بما في ذلك الضغط المرتفع في عينك والتورم. تحتاج هذه المشكلات إلى علاج سريع لمنع فقدان البصر أو تقليله.

لا توجد طريقة آمنة حاليًا لفك الوريد. ومع ذلك ، يمكن أن يعالج العلاج المضاعفات ويحمي رؤيتك.

يقوم أخصائيو العيون بتخصيص العلاج وفقًا لاحتياجاتك الفردية. قد تحتاج إلى علاجات متعددة تتراوح من الحقن إلى الجراحة لإدارة حالتك.

أنواع انسداد الوريد الشبكي

يوجد نوعان من RVO:

• انسداد الوريد الشبكي المركزي (CRVO) ,أو انسداد الوريد الشبكي الرئيسي.
• انسداد الوريد الشبكي الفرعي (BRVO) ،أو انسداد أحد الأوردة الفرعية الأصغر. هذا النوع أكثر شيوعًا.

يعد انسداد الوريد الشبكي ثاني أكثر الاضطرابات شيوعًا التي تؤثر على شبكية العين (اعتلال الشبكية المرتبط بالسكري هو الأكثر شيوعًا).

يقدر الباحثون أن على الصعيد العالمي:

• انسداد الوريد الشبكي يصيب أكثر من 16 مليون شخص عالميا.
• انسداد الوريد الشبكي المركزي يصيب ما بين 1 و 4 من كل 1000 شخص عالميا.
• انسداد الوريد الشبكي الفرعي يصيب ما بين 6 و 12 من كل 1000 شخص عالميا.

عادة ما تؤثر أعراض انسداد الوريد الشبكي على عين واحدة وتشمل:

• ضبابية الرؤية أو فقدان الرؤية :قد يبدأ هذا فجأة أو يتطور تدريجياً على مدى ساعات أو أيام.
• العوائم :هي بقع أو خطوط داكنة في مجال رؤيتك.
• ألم أو ضغط في عينك :يحدث هذا عادة في الحالات الأكثر شدة.

قد لا تظهر عليك أي أعراض حتى تظهر المضاعفات. لا يدرك بعض الأشخاص أن هناك مشكلة حتى يكتشف مزود الخدمة المشكلة أثناء فحص العين الروتيني.

يتسبب اضطراب تدفق الدم الطبيعي عبر الوريد الشبكي في حدوث هذه الحالة. قد يحدث الاضطراب بسبب:

• جلطة دموية
• تباطؤ تدفق الدم
• انضغاط الوريد الشبكي عند النقطة التي يتقاطع فيها مع الشريان الشبكي. يقوم الشريان الشبكي بإمداد الدم الغني بالأكسجين إلى شبكية العين. قد يتيبس الشريان الشبكي بسبب الشيخوخة أو تراكم الترسبات ، وقد يضغط على الوريد الشبكي. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف البطانة الداخلية للوريد الشبكي ، مما يخلق ظروفًا يكون من المرجح أن تتشكل فيها جلطة دموية

أن تكون فوق سن الأربعين هو عامل خطر رئيسي. يؤثر RVO عادة على الأشخاص في الخمسينيات أو الستينيات من العمر. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر هذه الحالة أيضًا على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.

يمكن أن تؤدي الإصابة بحالات طبية معينة إلى زيادة مخاطر إصابتك. وتشمل هذه:

• تصلب الشرايين.
• السكري.
• الزرق (الجلوكوما)
• ضغط دم مرتفع

يزيد التاريخ السابق من انسداد الوريد الشبكي في عين واحدة من خطر الإصابة بالحالة في عينك الأخرى.

يمكن أن يؤدي انسداد الوريد الشبكي إلى مضاعفات مثل:

• الوذمة البقعية الكيسية :وهي عبارة عن انتفاخ في مركز الشبكية (البقعة). يمكن أن يسبب رؤية ضبابية أو فقدان الرؤية
• اتساع الأوعية الدموية في العين :يمكن أن تتكون الأوعية الدموية غير الطبيعية في أجزاء مختلفة من عينك ، عادةً قزحية العين (rubeosis iridis). يحدث هذا في حوالي 1 من كل 4 أشخاص مصابين بالتهاب الكبد الوبائي. أقل شيوعًا تتشكل الأوعية الدموية غير الطبيعية في شبكية العين.
• نزيف في عينك (نزيف الجسم الزجاجي) :يحدث هذا عندما يتسرب الدم إلى الجسم الزجاجي ، وهي مادة تشبه الهلام تملأ مقلة عينك. ينتج عن تكوين أوعية دموية غير طبيعية تكون عرضة للنزف.
• الزرق (الجلوكوما )الوعائي العصبي :الأوعية الدموية غير الطبيعية في العين يمكن أن تسبب الألم وزيادة خطيرة في الضغط داخل العين.
• انفصال الشبكية :قد تؤدي الأوعية الدموية غير الطبيعية في شبكية العين إلى انسحاب شبكية العين من الأنسجة التي تدعمها.

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي من مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك السكتة الدماغية ، مقارنةً بالأشخاص الذين لا يعانون من هذا المرض. قد يكون هذا بسبب عوامل الخطر الأساسية المشتركة مثل ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين.

يقوم أخصائيوالعيون بتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي من خلال فحص العين واختبارات تصوير الشبكية. كما يقومون بتنسيق الرعاية مع طبيب الرعاية الأولية (PCP) لاكتشاف سبب مشاكل تدفق الدم.

فحص عين

سيقوم اختصاصي العيون بتوسيع بؤبؤ العين حتى يتمكنوا من الرؤية في مؤخرة كل عين. سيستخدمون مجهرًا ومنظارًا للعين مثبتًا على الرأس لإلقاء الضوء على عينك. سيفحصون داخل عينك عن كثب للبحث عن المضاعفات وعلامات فقدان البصر.

يمكن أن يساعد هذا الاختبار:

• التمييز بين RVO المركزي والفرعي
• التعرف على علامات الوذمة البقعية وتشكيل الأوعية الدموية غير الطبيعي
• تقدير كمية الشبكية التي تفتقر إلى تدفق الدم

قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات لتشخيص التهاب الكبد الوبائي وإظهار مدى المضاعفات.

اختبارات لتشخيص انسداد الوريد الشبكي

قد يستخدم اختصاصي العيون واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية للمساعدة في تشخيص حالتك ووصفها:

• تصوير قاع العين :يُظهر هذا الشكل من تصوير الشبكية وجود أوعية دموية جديدة غير طبيعية وكمية النزيف داخل عينك.
• التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT) :يُظهر هذا الشكل من التصوير عالي الدقة وجود الوذمة البقعية. يقيس سمك شبكية العين ويوفر أرقامًا دقيقة تساعد في توجيه علاج حالتك بمرور الوقت.
• تصوير الأوعية بالفلوريسين FFA :بالنسبة لهذا الاختبار ، يقوم مركز العيون بحقن صبغة في وريد بذراعك. تنتقل الصبغة إلى الأوعية الدموية في شبكية العين وتجعلها تبرز في التصوير. قد يستخدم مزودك هذا النوع من التصوير لإظهار مدى الانسداد في الوريد الشبكي. يُظهر هذا الاختبار أيضًا مدى عدم تلقي شبكية العين لتدفق الدم الكافي.

رعاية منسقة : سيعمل اختصاصي العيون وطبيب الرعاية الأولية معًا للعثور على سبب RVO وتقليل المخاطر التي تتعرض لها في المستقبل. قد تحتاج إلى اختبارات الدم للتحقق من مستويات الكوليسترول وسكر الدم وأرقام مهمة أخرى. الإدارة والعلاج

لا توجد حاليًا طريقة لعكس الانسداد في الوريد الشبكي أو علاجه. لكن يمكن لأخصائيي العناية بالعيون منع أو علاج مضاعفات انسداد الوريد الشبكي من خلال:

• الحقن المضادة للـ VEGF
• حقن الستيرويد
• التخثير الضوئي عبر الشبكية PRP
• جراحة استئصال السائل الزجاجي
• أدوية لإدارة عوامل الخطر

أهداف العلاج هي :

• تحسين رؤيتك أو منعها من التدهور
• تحديد وعلاج المضاعفات التي يمكن أن تضر بصحتك وصحة عينيك
• إدارة عوامل الخطر لمنع المشاكل في المستقبل

سيجمع طبيبك بين خيارات العلاج حسب الضرورة ويشرح توقيت كل منها

حقن مضادات VEGF

هذا هو علاج الخط الأول (الخيار الأول) للأشخاص الذين يعانون من الوذمة البقعية. يرمز VEGF إلى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية. هذا بروتين يحفز نمو الأوعية الدموية الجديدة (تكوين الأوعية الدموية). يمكن أن يؤدي الكثير من VEGF إلى تكوين أوعية دموية غير طبيعية يمكن أن تتسرب وتسبب التورم

تعيق الحقن المضادة لـ VEGF إنتاج VEGF في عينك لتقليل التورم. يعطيك طبيبك قطرات لتخدير عينك وتقليل الألم قبل حقن الدواء في مادة تشبه الهلام (الجسم الزجاجي) التي تملأ مقلة عينك. قد تحتاج إلى حقن على فترات منتظمة لمدة عام إلى عامين حسب حالتك.

حقن الستيرويد

يمكن أن تساعد حقن دواء الستيرويد في عينك أيضًا في تقليل التورم. ومع ذلك ، في بعض الناس ، تسبب حقن الستيرويد ارتفاع ضغط العين وإعتام عدسة العين (الساد). لذلك ، غالبًا ما تكون علاجًا من الدرجة الثانية عندما تكون الحقن المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية غير كافية

التخثير الضوئي عبر الشبكية (PRP)

تسبب جراحة الليزر هذه حروقًا صغيرة في مناطق شبكية العين التي تفتقر إلى تدفق الدم. يؤدي القيام بذلك إلى تقليل عدد البروتينات (VEGF) التي تعزز تكوين الأوعية الدموية غير الطبيعية. يساعد تقليل VEGF على منع تكون الأوعية الدموية الجديدة والنزيف المرتبط بها في عينك. كما أنه يساعد في الحفاظ على استقرار ضغط العين

جراحة قص السائل الزجاجي PPV

استئصال الزجاجية الخلفية بارس بلانا (PPV) هي عملية جراحية تساعد الأشخاص الذين يعانون من انسداد الوريد الشبكي والذين لديهم:

• نزيف حاد في العين (نزيف زجاجي)
• نزيف يستمر لأكثر من أربعة أسابيع
• النزيف الذي يستمر في العودة
• انفصال الشبكية.

تزيل الجراحة الخلط الزجاجي من عينك وتصلح الأضرار التي لحقت بشبكيتك

أدوية لإدارة عوامل الخطر

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بانسداد الوريد الشبكي من حالات كامنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يمكن أن تزيد هذه الحالات من خطر الإصابة بمشاكل الأوعية الدموية. سيعمل اختصاصي العناية بالعيون الخاص بك مع طبيب الرعاية الأولية ( PCP) لتخصيص العلاج وفقًا لاحتياجاتك. قد يصف موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك الأدوية من أجل:

• خفض ضغط الدم
• إدارة مستويات الكوليسترول في الدم
• معالجة القضايا الأخرى

إن معرفة أنك معرض لخطر انسداد الوريد الشبكي هو الخطوة الأولى نحو الوقاية منه. تحدث إلى طبيب العيون الخاص بك حول مستوى المخاطر وكيفية خفضها

من المهم أيضًا التحدث إلى طبيب العيون الخاص بك حول الحالات الأساسية التي تزيد من خطر تعرضك لمشاكل تدفق الدم. سيوصون بالعلاجات حسب الحاجة لإدارة هذه الحالات والمساعدة في الحفاظ على صحة عينيك - والجسم كله

تتضمن الأشياء المحددة التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر ما يلي:

• اتباع نظام غذائي يدعم صحة القلب والأوعية الدموية.
• اجعل التمارين جزءًا من روتينك اليومي.
• حافظ على وزن صحي لك.
• تجنب التدخين وجميع منتجات التبغ.

يعتمد تشخيصك على العديد من العوامل ، بما في ذلك موقع الانسداد والمضاعفات التي تنشأ. يعاني بعض الأشخاص من تلف دائم في الرؤية ، بينما يتحسن البعض الآخر تدريجيًا بمرور الوقت. أخصائي العيون الخاص بك هو أفضل شخص يخبرك بالضبط بما يمكن أن تتوقعه في حالتك الفردية.

قد يحيلك طبيبك إلى إعادة تأهيل الرؤية. هذا شكل من أشكال إعادة التأهيل يعلمك تقنيات التعايش مع ضعف البصر. قد يشمل ذلك استخدام أجهزة مثل العدسات المكبرة أو تقنية الكمبيوتر المساعدة. قد يحيلك مزود الخدمة أيضًا إلى أخصائي اجتماعي يمكنه مساعدتك في التعامل مع تغييرات نمط الحياة.

قد يكون العيش مع انسداد الوريد الشبكي (RVO) مرهقًا لأنك قد تحتاج إلى:

• حقن متعددة للعين
• علاجات الليزر المتعددة.
• العديد من مواعيد المتابعة
• ساعد في الوصول إلى مواعيدك وإليها (إذا كانت حالتك أو علاجك يمنعك من القيادة بأمان)

كل هذا قد يكون له أثر سلبي ويشعر بالارتباك بالنسبة لك. تذكر أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك موجود لمساعدتك.

تحدث إلى طبيبك حول ما تشعر به. قد يقترحون موارد لمساعدتك في معرفة المزيد عن حالتك وسبب أهمية كل هذا الجهد. قد يوصونك أيضًا بمجموعات الدعم أو موارد المجتمع الأخرى حيث يمكنك التحدث إلى أشخاص في وضع مماثل. يمكن أن يساعد التعلم من تجارب الآخرين ومشاركة خبراتك في جعل كل شيء أكثر قابلية للإدارة.

سيخبرك أخصائي العيون الخاص بك بعدد المرات التي تحتاج فيها إلى مواعيد للمراقبة أو العلاج. اتصل بهم إذا واجهت أعراضًا جديدة أو متغيرة أو كانت لديك أسئلة حول خطة العلاج الخاصة بك.

متى يجب أن أذهب إلى غرفة الطوارئ؟

اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي إذا كانت لديك أعراض انفصال الشبكية. هذه حالة طبية طارئة تتطلب رعاية فورية.

قد ترغب في سؤال اختصاصي العيون الخاص بك:

• ما سبب انسداد الوريد الشبكي؟
• ما هي العلاجات الأفضل بالنسبة لي؟
• ما هي فوائد ومخاطر كل علاج؟
• ما المتابعات التي سأحتاجها؟
• كيف ستؤثر هذه الحالة على بصري؟
• ما هي وجهة نظري؟

يعتبر انفصال الشبكية حالة غير مؤلمة ولكنها خطيرة في العين. يحدث ذلك عندما تنفصل شبكية العين ، وهي طبقة الأنسجة الموجودة في الجزء الخلفي من العين ، عن الأنسجة التي تدعمها. يؤثر انفصال الشبكية على رؤيتك ويمكن أن يؤدي إلى العمى.

تستشعر شبكية عينك الضوء وترسل إشارات إلى عقلك حتى تتمكن من الرؤية. عندما تنسحب شبكية عينك بعيدًا عن الأنسجة التي تدعمها ، فإنها تفقد إمدادها بالدم. تحمل الأوعية الدموية في تلك الأنسجة المغذيات والأكسجين إلى شبكية العين.

اتصل باختصاصي العيون الخاص بك أو انتقل إلى غرفة الطوارئ (ER) على الفور إذا لاحظت:

• عوائم العين أكثر من المعتاد
• ومضات من الضوء
• ظل في رؤيتك

يمكن أن تكون هذه أعراض انفصال شبكية العين. لا تنتظر لترى ما إذا كنت تشعر بالألم. سيرغب مزودك في بدء العلاج في أقرب وقت ممكن

أنواع انفصال الشبكية

هناك ثلاثة أنواع من انفصال الشبكية:

• Rhegmatogenous : هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ويحدث عادةً مع تقدمك في السن. يسمح التمزق الصغير في شبكية العين للسائل الزجاجي الذي يسمى الجسم الزجاجي بالانتقال عبر التمزق والتجمع خلف شبكية العين. يدفع السائل الشبكية بعيدًا ويفصلها عن الجزء الخلفي من عينك. عندما يتقلص الجسم الزجاجي ويقلل مع تقدم العمر ، فإنه يسحب الشبكية ويمزقها.
• الشدي : في هذا النوع من انفصال الشبكية ، يمكن للنسيج الندبي الموجود في شبكية العين أن يسحبها بعيدًا عن الجزء الخلفي من عينك. مرض السكري هو سبب شائع لانفصال الشبكية. يمكن لفترات طويلة من ارتفاع نسبة السكر في الدم أن تلحق الضرر بالأوعية الدموية في عينك وتسبب ندبة. يمكن أن تكبر الندبات ومناطق الشد، مما يؤدي إلى سحب شبكية العين بعيدًا عن الجزء الخلفي من عينك.
• نضحي (رشحي) : يحدث هذا النوع من انفصال الشبكية عندما يتراكم السائل خلف الشبكية على الرغم من عدم وجود تمزق في الشبكية. عندما يتجمع السائل ، فإنه يدفع شبكية العين بعيدًا عن الأنسجة الداعمة. الأسباب الرئيسية لتراكم السوائل هي تسريب الأوعية الدموية أو التورم خلف العين ، والذي يمكن أن يحدث من حالات مثل التهاب القزحية (التهاب العين).

تختلف التقديرات المتعلقة بحدوث انفصال الشبكية. (معدل الحدوث هو عدد الحالات الجديدة في فترة زمنية محددة ، عادةً ما تكون في العام). يقدر أحد الأرقام معدل الإصابة في الولايات المتحدة بنسبة 1 من كل 10000 شخص. تقدر دراسة أخرى الخطر السنوي للانفصال الناجم عن الشبكية ، وهو النوع الأكثر شيوعًا ، من 6.3 إلى 17.9 لكل 100.000 شخص.

لا يلاحظ بعض الأشخاص أي أعراض لانفصال الشبكية ، بينما يلاحظ البعض الآخر. يعتمد ذلك على شدته - إذا انفصل جزء أكبر من الشبكية ، فمن المرجح أن تعاني من الأعراض

يمكن أن تحدث أعراض انفصال الشبكية فجأة وتشمل:

• رؤية ومضات من الضوء (صور ضوئية)
• رؤية الكثير من العوائم - بقع وخيوط وبقع داكنة وخطوط متعرجة تنجرف عبر رؤيتك. (رؤية القليل هنا وهناك أمر طبيعي وليس سببًا للقلق)
• تعتيم الرؤية المحيطية (الرؤية الجانبية)
• سواد أو ظل يغطي جزء من رؤيتك

تشمل عوامل الخطر وأسباب انفصال الشبكية ما يلي:

• الشيخوخة
• إصابة (ضربة على العين)
• الإصابة بانفصال سابق في الشبكية أو تاريخ عائلي من الإصابة بانفصال الشبكية
• إجراء عملية جراحية سابقة للعين

تؤدي الإصابة بحالات معينة في العين أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بانفصال الشبكية ، مثل:

• قصر النظر
• انفصال الجسم الزجاجي الخلفي ، حيث ينسحب السائل السميك في منتصف العين (الجسم الزجاجي) بعيدًا عن الشبكية
• الحالات الأخرى التي تؤثر على شبكية العين أو المشيمية ، مثل تنكس الشبكية (ترقق الشبكية) أو اعتلال الشبكية المرتبط بالسكري
• بعض اضطرابات العين الموروثة
• تاريخ من تمزق الشبكية أو انفصال العين الأخرى

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بانفصال الشبكية ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن لطبيب العيون مساعدتك في وضع جدول زمني لفحص العين واقتراح خطوات أخرى لحماية صحة عينيك.

يعد انفصال الشبكية حالة خطيرة يمكن أن تسبب فقدان البصر. يمكن أن يحدث العمى الدائم بأسرع من بضعة أيام.

أنت بحاجة إلى فحص العين لتشخيص انفصال الشبكية. سيستخدم مزود العناية بالعيون فحص العين الموسع لفحص شبكية العين. سوف يضعون قطرات للعين في عينيك. القطرات توسع أو تتسع حدقة العين. بعد بضع دقائق ، يمكن لمزودك إلقاء نظرة فاحصة على شبكية العين

قد يوصي مزودك بإجراء اختبارات أخرى بعد فحص العين الموسع. هذه الاختبارات غير باضعة. لن يؤذوا. إنها تساعد مزودك على رؤية شبكية عينك بوضوح وبمزيد من التفصيل:

• التصوير المقطعي البصري (OCT) : في أغلب الأحيان ، ستحصل على قطرات عين موسعة لهذا التصوير. ثم تجلس أمام آلة OCT. أنت تضع رأسك على دعامة حتى تظل ثابتة. تفحص الآلة عينك لكنها لا تلمسها
• تصوير قاع العين :قد يلتقط مزودك صورًا بزاوية واسعة لشبكية العين. يقوم مزودك عادةً بتوسيع عينيك لإجراء هذا الاختبار
• الموجات فوق الصوتية للعين (بصري) : لن تحتاج إلى قطرات موسعة لإجراء هذا الفحص ، ولكن قد يستخدم مزودك القطرات لتخدير عينيك حتى لا تشعر بأي إزعاج. أنت تجلس على كرسي وتريح رأسك على دعامة ، بحيث تظل ثابتة. يقوم مزودك بوضع أداة برفق على مقدمة عينك لمسحها ضوئيًا. بعد ذلك ، تجلس وعينيك مغمضتين. يضع مزودك الجل على جفونك. مع إغلاق عينيك ، تقوم بتحريك مقل العيون بينما يقوم طبيبك بمسحها باستخدام نفس الأداة
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) :يجمع اختبار التصوير هذا بين الأشعة السينية والكمبيوتر وعادة ما يستخدم إذا كان هناك تاريخ من الصدمة أو إصابة مخترقة بالعين

سيناقش مقدم رعاية العيون الخاص بك خيارات العلاج معك. قد تحتاج إلى مجموعة من العلاجات للحصول على أفضل النتائج

تشمل العلاجات :

• العلاج بالليزر أو التثليج cryopexy
• تثبيت الشبكية بالهواء المضغوط (فقاعة غازية)
• مشبك الصلبة
• قص السائل الزجاجي

في بعض الأحيان ، سيقوم مزودك بتشخيص تمزق الشبكية قبل أن تبدأ الشبكية في الانسحاب. يستخدم طبيبك الليزر الطبي أو أداة التثليج لسد التمزق. تخلق هذه الأجهزة ندبة تثبت الشبكية في مكانها

تثبيت الشبكية الهوائي

قد يوصي مزودك بهذا النهج للمرشحين المناسبين. أثناء عملية تثبيت الشبكية الهوائية:

1. يقوم مزودك بحقن فقاعة غاز صغيرة في العين
2. تضغط الفقاعة على الشبكية ، لتغلق التمزق
3. قد تحتاج إلى الليزر أو التجميد (التجميد) لسد التمزق
4. يعيد جسمك امتصاص السوائل التي تجمعت تحت شبكية العين. يمكن أن تلتصق شبكية العين الآن بجدار عينك كما ينبغي. في النهاية ، يمتص جسمك أيضًا فقاعة الغاز

بعد الجراحة ، سيوصي طبيبك بالحفاظ على رأسك ثابتًا لبضعة أيام لتعزيز الشفاء. قد يخبرك مزودك أيضًا بالوضع الذي يجب أن تستلقي فيه أو تنام فيه

قد تبدو هذه التوصيات غير مريحة أو مزعجة ، لكنها مهمة بشكل خاص. إنها تضحية قصيرة الأجل من أجل فوائد طويلة الأجل

مشبك الصلبة

أثناء جراحة مشبك الصلبة :

1. يضع مزودك جراحيًا رباطًا من السيليكون أو إسفنجة (مشبك) حول العين
2. الفرقة تثبت الشبكية في مكانها وتبقى هناك بشكل دائم. لا يمكنك رؤية الفرقة
3. يقوم مزودك بإغلاق التمزق بالليزر أو التثبيت بالتبريد
4. قد يقوم مزودك بحقن فقاعة غاز أو تصريف السائل تحت الشبكية للمساعدة في إعادة توصيلها

قص السائل الزجاجي:

أثناء استئصال الزجاجية ، يقوم مزودك بما يلي:

1. يزيل الجسم الزجاجي جراحيًا
2. يستخدم الليزر أو التجميد لسد جميع التمزقات أو الثقوب في الشبكية
3. يضع فقاعة من الهواء أو الغاز أو الزيت في العين لإعادة الشبكية إلى مكانها

إذا كان مزودك يستخدم فقاعة زيت ، فستتم إزالتها بعد بضعة أشهر. يعيد جسمك امتصاص الغازات وفقاعات الهواء. إذا كان لديك فقاعة غاز ، فقد تضطر إلى تجنب الأنشطة على ارتفاعات معينة. يمكن أن يؤدي تغيير الارتفاع إلى زيادة حجم فقاعة الغاز والضغط في عينك. سيكون عليك تجنب الطيران والسفر على ارتفاعات عالية. سيخبرك مزود الخدمة متى يمكنك بدء هذه الأنشطة مرة أخرى.

المضاعفات / الآثار الجانبية لعلاج انفصال الشبكية

في حين أن جراحة إعادة ربط شبكية العين غالبًا ما تكون ناجحة جدًا ، إلا أن أي عملية جراحية يمكن أن تنطوي على مخاطر أو مضاعفات. تشمل هذه المخاطر والمضاعفات ما يلي:

• نزيف
• عدوى
• ارتفاع ضغط العين (ضغط العين)
• احتمال احتياجك لعملية جراحية أخرى
• الأغشية التي تتكون بعد الجراحة والتي يمكن أن تتقلص وتنسحب الأنسجة من مكانها. اسم هذا هو اعتلال الشبكية التكاثري أو الغشاء فوق الشبكي
• تكوين إعتام عدسة العين السريع الذي يتطلب جراحة إضافية لإعتام عدسة العين

بعد علاج انفصال الشبكية ، قد تشعر ببعض الانزعاج. يمكن أن تستمر لبضعة أسابيع. سيناقش استشاري الشبكية دواء الألم وأشكال الراحة الأخرى. ستحتاج أيضًا إلى أن تأخذ الأمر بسهولة لبضعة أسابيع. تحدث مع استشاري الشبكية الخاص بك عن الوقت الذي يمكنك فيه ممارسة الرياضة والقيادة والعودة إلى أنشطتك المعتادة.

أشياء أخرى يمكن أن تتوقعها بعد الجراحة

• رقعة العين : قم بارتداء رقعة العين طالما طلب منك مزودك القيام بذلك
• وضع الرأس : إذا وضع مزودك فقاعة في عينك ، فاتبع التعليمات الخاصة بوضع رأسك. سيخبرك استشاري جراحة الشبكيةالخاص بك بالموقع الذي يجب أن يكون رأسك فيه والمدة التي يجب أن تحتفظ بها هناك للمساعدة في شفاء عينك.
• قطرات العين : سوف يرشدك استشاري الشبكية الخاص بك عن كيفية استخدام القطرات للمساعدة في شفاء عينك.
• تحسين الرؤية : بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الجراحة ، ستبدأ في ملاحظة تحسن بصرك. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تلاحظ التأثيرات الكاملة.

لا يمكنك منع انفصال الشبكية الناجم عن التهاب الشبكية ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر:

• احصل على رعاية منتظمة للعيون : فحوصات العين تحمي صحة عينيك. إذا كنت تعاني من قصر النظر ، فإن فحوصات العين مهمة بشكل خاص. يجعلك قصر النظر أكثر عرضة لانفصال الشبكية. يجب أن يشتمل مقدم رعاية العيون الخاص بك على فحوصات موسعة للعثور على تمزقات صغيرة في الشبكية.
• حافظ على سلامتك : استخدم نظارات واقية أو حماية أخرى لعينيك عند ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة أخرى محفوفة بالمخاطر.
• احصل على العلاج الفوري : إذا لاحظت أعراض انفصال الشبكية ، فاستشر مقدم رعاية العيون على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.
• حافظ على صحتك العامة : تحكم في الأمراض المزمنة وتناول وجبات متوازنة ومارس التمارين الرياضية بانتظام.

يمكنك المساعدة في منع انفصال الشبكية الجرِّي المرتبط بالسكري عن طريق تحسين مستويات السكر في الدم وضغط الدم.

يجب على الأشخاص المعرضين لخطر متوسط للإصابة بأمراض العيون إجراء فحوصات للعين مرة واحدة في السنة. إذا كنت معرضًا لخطر أكبر للإصابة بأمراض العيون ، فقد تحتاج إلى إجراء الفحوصات بشكل متكرر. تحدث إلى الطبيبالخاص بك لمعرفة أفضل جدول زمني للاختبار.

تعتمد نظرتك على عوامل مثل مدى وضوح رؤيتك قبل انفصال الشبكية ، ومدى اتساع انفصالك ، وما إذا كان هناك أي عوامل أخرى معقدة. سيتحدث معك اخصائي الشبكية عن نوع تحسين الرؤية الذي يمكن أن تتوقعه.

بشكل عام ، تكون جراحة انفصال الشبكية الناجم عن مرض انفصال الشبكية ناجحة للغاية - حيث يعمل الإصلاح حوالي تسع مرات من كل 10 مرات. في بعض الأحيان ، يحتاج الناس إلى أكثر من إجراء واحد لإعادة الشبكية إلى مكانها.

هل يمكن حدوث انفصال شبكية مرة أخرى؟

من الممكن أن تنفصل الشبكية أكثر من مرة. قد تحتاج إلى جراحة ثانية إذا حدث هذا. تحدث إلى طبيب الشكبكية الخاص بك حول الخطوات الوقائية التي يمكنك اتخاذها لحماية رؤيتك.

من الضروري أن تتبع التعليمات التي تحصل عليها من مقدم رعاية العيون الخاص بك حول تحديد المواقع وأنشطتك.

اطلب من طبيب العيون الخاص بك اقتراحات حول كيفية جعل الأمور أسهل ، مثل استخدام وسادة رقبة ثابتة للمساعدة في الحفاظ على رأسك في مكانه. إذا كان يجب عليك الاستلقاء على وجهك أو البقاء في هذا الوضع معظم وقتك ، فيمكن لطبيبك مساعدتك في الحصول على معدات مواجهة لأسفل لمنزلك.

متى يجب أن أذهب إلى غرفة الطوارئ؟

ستدرج تعليمات الجراح المواقف التي تعتبر طارئة ، ولكن يجب عليك الاتصال بمزودك أو الحصول على مساعدة طارئة إذا كنت:

• لديك ألم شديد وغير متوقع
• ظهور أعراض العدوى ، مثل التورم أو الحمى
• لديك إفرازات غير متوقعة من عينك

لديك انخفاض مفاجئ في قدرتك على الرؤية

إذا كنت تعاني من انفصال الشبكية (أو تواجه مخاطر أكبر) ، فاسأل مقدم الخدمة الخاص بك:

• ما هو علاج انفصال الشبكية الأفضل بالنسبة لي؟
• هل سأحتاج لعملية جراحية؟
• كيف يمكنني حماية صحة عيني بعد الجراحة؟
• كم مرة يجب إجراء فحوصات العين؟
• ما الذي يمكنني فعله أيضًا لتقليل مخاطر الإصابة بانفصال الشبكية؟